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学生基础信息采集表(空)


学生基本信息表
学校名称: 编号 1 2 3 4 5 6 7 14 15 16 20 21 22 23 28 29 30 31 35 36 37 38 39 40 46 47 49 50 51 52 53 54 61 62 63 64 65 66 姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★
学生个人辅助信息

项目名称

基础数据

编号 8 9 10 11 12 13

项目名称 身份证件类型★ 身份证件号 港澳台侨外★ 政治面貌 健康状况★ 照片★

基础数据

学生个人基础信息

姓名拼音 曾用名 身份证件有效期 学籍辅号 班内学号 年级 班级 现住址★ 通信地址★ 家庭地址★ 联系电话★

17 18 19
学生学籍基本信息

户口所在地★ 户口性质★ 特长 入学年月★ 入学方式★ 就读方式★ 学生来源 邮政编码★ 电子信箱 主页地址

24 25 26 27
学生个人联系信息

32 33 34
学生个人扩展信息

是否独生子女★ 是否受过学前教育★ 是否留守儿童★
是否进城务工人员随迁子女★

41 42 43 44 45
学生上下学交通方式

随班就读 残疾人类型
是否由政府购买学位 是否需要申请资助★

是否孤儿★ 是否烈士或优抚子女★ 上下学距离 上下学交通方式

是否享受一补★

48

是否需要乘坐校车

学生家庭成员或监护人信息一

家庭成员或监护人姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 家庭成员或监护人姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 填表人: 填表日期:

55 56 57 58 59 60 67 68 69 70 71 72

户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号 职务 户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号 职务 审核日期:

学生家庭成员或监护人信息二

审核人:

指标解释及填报说明
1.姓名:在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名(包括外国人正式的汉字姓名)。 2.性别:1-男,2-女。 3.出生日期:在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日,年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如:?20110101?。

4.出生地:学生出生所在的行政区划。 5.籍贯:祖居或本人出生的地方,现多用于父辈以上的居住地。 6.民族:学生的民族,用两位数字代码,如:01-汉族,02-蒙古族,参见《中国各民族代码》。 7.国籍/地区:学生所属的国籍/地区,用三位字母代码,如CHN-中国,USA-美国,参见《世界各国和地区名称代码》。 8.身份证类型:可证明学生身份的证件类型:1-居民身份证,6-香港特区护照/身份证明,7-澳门特区护照/身份证明,8-台湾居民来往大陆通行 证,9-境外永久居住证,A-护照,Z-其他。身份证件类型为Z-其他时,身份证件号可不填,但学校需提供学生在本校就读证明(需学生和家长签 字,学校盖章,提交上级教育主管部门备案)。 9.身份证件号:身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时,身份证件号必填。 10.港澳台侨外:在大陆上学,持非大陆身份证明的学生的来源类型,分为:‘00-否,01-香港同胞,02-香港同胞亲属,03-澳门同胞,04-澳门同 胞亲属,05-台湾同胞,06-台湾同胞亲属,11-华侨,12-侨眷,13-归侨,14-归侨子女,21-归国留学人员,31-非华裔中国人,41-外籍华裔人, 51-外国人,99-其他’。 11.政治面貌:分为:?01-中共党员,02-中共预备党员,03-共青团员,13-群众?。 12.健康状况:学生的身体情况,分为:?10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾?。 13.照片:导入学生的照片。 14.姓名拼音:姓名全称的汉语拼音。 15.曾用名:曾正式使用过的姓名。 16.身份证件有效期:身份证件上显示的有效期限。 17.户口所在地:公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划,由用户进行下拉选择填写。 18.户口性质:公安户籍部门确认的学生户口的类别,分为?1-农业户口,2-非农业户口?。 19.特长:填写学生特长信息。 20.学籍辅号:填写各省本地的学生编号,用于地方系统与中央系统对接。 21.班内学号:学生班级内编码。 22.年级:学生就读年级。 23.班级:学生就读班级。 24.入学年月:新学生入学的时间,年填4位数字、月填2位数字,如‘201101’。 25.入学方式:学生以何种方式进入学校,义务教育阶段分为:‘11-就近入学 12-其他’,高中阶段分为‘21-统一招生考试/普通入学 22-体育特 26.就读方式:区分学生在校读书的方式,可分为‘1-走读 2-住校’。 27.学生来源:区分学生的生源情况,义务教育阶段分为‘1-正常入学 9-其他’,高中阶段分为‘1-正常入学 2-借读 9-其他’。 28.现住址:学生现在居住的地址,具体到村庄、街区门牌号。 29.通信地址:可以联系到学生的地址。 30.家庭地址:学生家庭的地址。 31.联系电话:学生的联系固定电话或者手机号码。 32.邮政编码:填写学生现住地的邮政编码。 33.电子邮箱:填写学生的电子信箱。 34.主页地址:填写学生的主页地址。 35.是否独生子女:学生属于独生子女范畴,‘0-否,1-是’。 36.是否受过学前教育:小学新生在入学前有上过幼儿园或者是学前班,‘0-否,1-是’。 37.是否留守儿童:留守儿童指父母外出务工三个月以上,由其他亲属监护并留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女,分为:‘0-非留守儿童, 1-单亲留守儿童 2-双亲留守儿童’。 38.是否进城务工人员随迁子女:是指户籍登记在外省(区、市)、本省外县(区)的乡村,随务工父母到输入地的城区、镇区(同住)并接受义 务教育的适龄儿童少年,1-是;0-否。 39.是否孤儿:以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写,1-是;0-否。 40.是否烈士或优抚子女:以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写,1-是;0-否。 41.随班就读:残疾人在普通中小学接受基础教育的类别,可分为‘0-非随班就读 1-视力残疾随班就读 2-听力残疾随班就读 3-智力残疾随班就读 4-其他残疾随班就读’。 42.残疾人类型:残疾是指在心理、生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常,全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力,分 为:0-无残疾 1-视力残疾 2-听力残疾 3-言语残疾 4-肢体残疾 5-智力残疾 6-精神残疾 7-多重残疾 8-其他残疾。 43.是否由政府购买学位:0-否,1-是。是否由政府购买学位:指学生在民办学校就读,但其所需学费部分或全部由当地政府承担。公办学校的学 生填写否,民办学校的学生根据实际情况填写是或否。 44.是否需要申请资助:0-否,1-是,义务教育阶段的学生填写否,高中阶段的学生根据实际情况填写是或否。 45.是否享受一补:0-否,1-是,义务教育阶段的学生根据实际情况填写是或否,高中阶段的学生填写否。 46.上下学距离:填写学生家庭住址与学校之间距离的公里数。 47.上下学交通方式:1-步行,2-自行车(含摩托车、电动自行车),3-公共交通(含城市公交、农村客运、地铁),4-家长自行接送,5-校车,6其他 48.是否需要乘坐校车:0-否,1-是。 49.家庭成员或监护人姓名:在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名(包括外国人正式的汉字姓名)。 50.关系:家庭成员或监护人与学生之间的关系,1-父亲 2-母亲 3-祖父母或外祖父母 4-兄弟姐妹 9-其他。 51.关系说明:关系选择为其他时,填写对关系的说明。 52.民族:家庭成员或监护人的民族,用两位数字代码,如:01-汉族,02-蒙古族,参见《中国各民族代码》。 53.工作单位:填写家庭成员或监护人的工作单位名称。 54.现住址:家庭成员或监护人现在居住的地址。 55.户口所在地:公安户籍部门确认的家庭成员或监护人户口所在行政区划。 56.联系电话:填写家庭成员或监护人的固定电话号码或手机号码。 57.是否监护人: 0-否,1-是,监护人:对无行为能力或限制行为能力的人的人身、财产和其它一切合法权益负有监督和保护责任的人。 58.身份证类型:可证明学生身份的证件类型:1-居民身份证;2-军官证;3-士兵证;4-文职干部证;5-部队离退休证;6-香港特区护照/身份证 明; 7-澳门特区护照/身份证明;8-台湾居民来往大陆通行证;9-境外永久居住证;A-护照;B-户口簿;Z-其他。 59.身份证件号:身份证件类型对应的证件号码。 60.职务:家庭成员或监护人在工作单位所担负的工作岗位。 61-72:解释同49-60。


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